O teste IGRA é capaz de identificar a tuberculose ainda em sua fase latente (ILTB), o que possibilita o tratamento precoce e evita que a infecção se manifeste. Entre os pacientes do ICOM, o teste tem grande relevância, porque é frequente a coinfecção tuberculose-HIV. O Brasil está entre os 30 países com maior incidência (número de casos novos) para esse tipo de coinfecção, por isso a Organização Mundial de Saúde considera o país prioritário no combate à doença.

Em 2020, foram registrados 66.819 casos novos de tuberculose no Brasil, com um coeficiente de incidência de 31,6 casos por 100 mil habitantes. A estimativa da OMS é que 25% da população mundial estejam infectados pelo bacilo de Koch (Mycobacterium tuberculosis) em sua forma latente, ou seja, sem apresentar sintomas, e apenas 10% são casos ativos. Uma das maneiras mais efetivas de prevenir a transmissão e erradicar a doença é com a detecção da forma latente.

Risco para os paciente com HIV

A médica infectologista Karine Araújo, diretora técnica assistencial do ICOM explica que para os pacientes portadores do HIV o teste  é importante porque a tuberculose é uma das principais causas de mortalidade destas pessoas, que ficam suscetíveis em função da imunodeficiência. O rastreio para a infecção latente deve ser iniciado após excluída a possibilidade de tuberculose ativa, seja pulmonar ou extrapulmonar. Nesta etapa de implantação, os pacientes com diagnóstico de HIV (PVHIV) e contagem de células CD4>350 células/ml3 são elegíveis para a realização do teste.

O teste disponibilizado no SUS é o QuantiFERON-TB Gold Plus, considerado um exame referência e o mais utilizado no mundo. Ele é fabricado pela empresa alemã QIAGEN, especialista em tecnologia para diagnóstico molecular.

Para a  realização do teste, é necessária uma pequena amostra de sangue coletada em jejum por pelo menos 4 horas. O resultado é rápido, seguro e preciso. Com o teste IGRA, o paciente só precisa ir uma vez ao hospital. O exame usado anteriormente, o teste tuberculínico PPD, era feito em duas etapas: uma para a aplicação do teste e outra para a leitura e interpretação do resultado.
Quando o IGRA apresenta resultado positivo, indica-se o tratamento, que durar de 4 a 6 meses, a depender a medicação utilizada.

Para saber mais sobre o teste IGRA acesse a Nota Informativa do Ministério da Saúde.

NOTA INF_02-2022 RECOMDENDAÇÃO IGRA